Coxarthrosis, əsası degenerativ-distrofik proseslər olan xəstəliklər arasında ümumi olan kalça ekleminde bir dəyişiklikdir. Bud-çanaq oynağı bud sümüyünün başının çanaq sümükləri ilə artikulyasiyası nəticəsində əmələ gəlir.
Bu xəstəliyin ilkin və ikincili forması var. Birincili etiologiya tam aydın deyil, lakin ikincili bir sıra amilləri təhrik edə bilər. Bunlar travmalar, iltihablar, Peters patologiyası, bud sümüyü başının nekrozu, omba dislokasiyası və displastik proseslərdir.
Kalça ekleminin koksartrozu, intraartikulyar mayenin tərkibində və xassələrində bir dəyişikliyə səbəb olur. Artikulyar səthlərin zədələnməsinə səbəb olan viskozitenin dərəcəsində artım var. Qığırdaq nazikləşir, oynağı meydana gətirən sümüklər arasındakı məsafə azalır. Onların səthlərində təzyiq artır, deformasiya prosesi təhrik edilir.
Periyodik olaraq belə bir xroniki vəziyyət alevlenme mərhələsinə keçir. Bu dövrdə güclü ağrı sindromu var. Kəskinləşmə xaricində, terapevtik məşqlər yaxşı bir profilaktik tədbirdir.
Etiologiyası
Kalça ekleminin koksartrozunun inkişafının bir sıra səbəbləri var. Bunlara daxildir:
- birgə qan tədarükü prosesinin pozulması - venoz qanın çıxma dərəcəsinin azalması və arterial qan axını. Trofizmin pozulması səbəbindən metabolik məhsullar yığılır, qığırdaq toxumasının məhvinə kömək edir;
- oynaqda artan yükə səbəb olan belə bir mexaniki təsir;
- biokimyəvi homeostazın pozulması, hormonal balanssızlıq;
- travmatizasiya;
- yoluxucu iltihab;
- femur başının nekroz vəziyyəti;
- qığırdaq və sümük toxumasının displastik pozğunluqları;
- oturaq həyat tərzi;
- genetik meyl;
- ombanın anadangəlmə dislokasiyası.
Simptomlar
Bir xəstə ilə əlaqə saxladıqda, həkim patologiyanın şiddətini müəyyən etmək üçün sorğu və müayinə keçirir.
Bu xəstəlik aşağıdakı simptomlara malikdir: oynağın özündə ağrı, həmçinin bud, qasıq və dizdə ağrı. Təsirə məruz qalan ətrafı hərəkət etdirmək qabiliyyətinin pozulması. Ayağın "qısalması", həmçinin bud əzələlərinin atrofik prosesləri.
Ağrının təbiəti və onun gücü və lokalizasiyası mərhələdən asılıdır. Xəstəlik irəlilədikcə ağrı güclənir. Ortaya çıxan əzələ atrofiyası səbəbindən dizdə ağrı meydana gəlir. Bu səbəbdən bəzən diaqnozda səhv olur - diz ekleminin artrozunu təklif edirlər. Diferensial diaqnoz apara biləcək və lazımi görüşləri təyin edə biləcək təcrübəli mütəxəssislərlə əlaqə saxlamaq lazımdır. Yalnız bir həkim xəstəliyi təyin edə və xəstənin hansı terapiyaya ehtiyacı olduğunu öyrənə bilər.
Dərəcələr
Xəstəliyin aşağıdakı dərəcələri fərqlənir.
- Birinci dərəcə. Bu dərəcə stress ilə təhrik edilən ağrı sindromu ilə xarakterizə olunur. Ağrının lokalizasiyası - kalça eklemi, daha az tez-tez - bud və diz. Rentgendə sümük toxumasının kiçik böyümələri görünür.
- İkinci dərəcə. Xəstəliyin bu dərəcəsində ağrı güclənir, intensivliyi artır. Lokalizasiya bud və qasıq nahiyəsinə qədər uzanır. Ağrı istirahətdə də baş verir. Hərəkətlər məhduddur və rentgen şüaları sümük toxumasının həcmli böyümələrini aşkar edir. Bəzən artan stress yerlərində kistlər əmələ gəlir.
- Üçüncü dərəcə. Bu dərəcə daimi ağrı ilə xarakterizə olunur. Gəzmək çətindir. Budun, ombanın və aşağı ayağın əzələlərinin şiddətli atrofiyası. Əza nəzərəçarpacaq dərəcədə qısaldılmışdır. X-şüaları sümük toxumasının geniş böyüməsini göstərir.
Diaqnostika
Əsas diaqnostik üsul rentgen müayinəsidir. Onun köməyi ilə həkim xəstəliyin etiologiyasını və inkişaf mərhələsini müəyyən edə, cərrahi müdaxiləyə ehtiyacı müəyyən edə bilər. Məsələn, displazi ilə həkim asetabulumun əyilməsini və qalınlaşmasını görəcək. Yaralanma nəticəsində yaranan koksartrozun rentgenoqrafiyası, onların bərpasından sonra artikulyar sümüklərin formasını görməyə imkan verir. Bud sümüyü başının nekrozu nəticəsində inkişaf edən koksartroz da xarakterik rentgen şəklinə malikdir.
Terapiya
Kalça ekleminin koksartrozunu necə müalicə etmək sualına yalnız bir həkim cavab verə bilər. Müalicənin xarakteri xəstəliyin yerləşdiyi dərəcəyə, eləcə də ağrının intensivliyinə görə dəyişir. Evdə özünü müalicə etmək təhlükəlidir. Üçüncü dərəcəli koksartroz ilə xəstəliyi yalnız artroplastikanın köməyi ilə müalicə etmək mümkündür, bu zaman həkim süni protez quraşdıraraq oynağı əvəz edir. Çox vaxt bud sümüyü başının nekrozu nəticəsində yaranan koksartroz üçün əməliyyat lazımdır.
Birinci və ikinci dərəcəli patologiyanın müalicəsində cərrahi müdaxilə tələb olunmur. Müalicəvi və fizioterapevtik müalicə istifadə olunur, bu da iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir, həmçinin evdə istifadə edilə bilən terapevtik məşqlər.
Tibbi terapiya
Dərman müalicəsi tabletlər, iynələr və məlhəmlər kimi dərmanları əhatə edir.
- Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar. Onlar ağrıları aradan qaldırmağa, iltihabı və şişkinliyi dayandırmağa qadirdirlər və dezavantaj qığırdaqların bərpaedici qabiliyyətinin azalmasıdır. Effektiv olmadıqda, dərmanlar dəyişdirilir. Bəzi dərmanların dozaj forması - iynələr - ən təsirli olur.
- Vazodilator dərmanlar. Aksiya əzələ toxumasını rahatlamağa və qan damarlarının lümenini genişləndirməyə yönəldilmişdir. Qan təchizatını yaxşılaşdırır.
- Əzələ gevşeticilər (əzələ rahatlaması üçün dərmanlar). Onlar əzələ spazmlarını aradan qaldırır və qan dövranını yaxşılaşdırır.
- Xondroprotektiv dərmanlar. Qığırdaq toxumasının bərpasına töhfə verin. Daimi istifadə xəstəliyin inkişafını tamamilə dayandırmağa imkan verir.
- hormon terapiyası. Bu maddələri ehtiva edən yüksək keyfiyyətli inyeksiyalar iltihabı aradan qaldırmağa kömək edir. Enjeksiyonlar arasında bir həftə ara vermək lazımdır.
- Yerli preparatlar - məlhəmlər, kompreslər. Bu dərmanlar qan dövranını yaxşılaşdırır, əzələ spazmından yaranan ağrılardan xilas olmağa kömək edir.
Sadalanan dərmanlar kompleksinin köməyi ilə xəstəliyi müalicə etmək olar.
Fizioterapiya
Buraya bir sıra proseduralar, yəni elektroterapiya, induktotermiya, maqnitoterapiya və ultrasəs terapiyası daxildir. UHF-terapiya, lazer terapiyası, fototerapiya və aeroionoterapiya.
Bütün bu üsullar oynağın qan tədarükünü yaxşılaşdırmaq və əzələ spazmını aradan qaldırmaq üçün tətbiq olunur. Prosedurlar fizioterapiya sahəsində ixtisaslaşan həkim tərəfindən həyata keçirilir.
Masaj
Masaj bu patologiyanın müalicəsində təsirli bir üsuldur: qan dövranını yaxşılaşdırır, əzələləri gücləndirir, spastik ağrıları, şişkinliyi aradan qaldırır. Onun köməyi ilə artikulyar səthlər arasındakı məsafə artır. Masaj evdə edilə bilər, ancaq bir mütəxəssisin tövsiyələrindən sonra.
Birgə dartma
Əl ilə və ya dartma qurğularından istifadə etməklə istehsal olunur. Bu, oynaqdakı yükün azalmasına və artikulyar səthlər arasındakı məsafənin artmasına səbəb olur. Bu proseduru yalnız yüksək ixtisaslı həkim həyata keçirir. Bunu evdə etmək olmaz.
Pəhriz
Bədən çəkisini azaltmaq üçün lazım olduqda tələb olunur. Bu, oynaqdakı stressi azaltmağa kömək edir.
Gimnastika
Koksartrozda yaxşı təsir terapevtik məşqlərə malikdir. Həkim əzələləri gücləndirmək üçün xüsusi məşqlər seçir, belə ki, oynaq sahəsinə yükü artırmır. Düzgün terapevtik məşqlər vəziyyəti yüngülləşdirə, əzələləri gücləndirə bilər. Bu evdə edilə bilər. Üstəlik, üzgüçülük çox faydalıdır.
Alternativ müalicə də koksartrozun müalicəsində istifadə olunur, lakin onun bütün üsulları iştirak edən həkimlə razılaşdırılmalıdır.
Qeyd etmək lazımdır ki, koksartrozun müalicəsi kompleks olmalıdır. Fizioterapiya və masajı laqeyd etmək olmaz. Terapevtik məşqlərin tövsiyə etdiyi məşqləri də etməlisiniz. Sağlamlığınıza zərər verməmək üçün özünü müalicə edə bilməzsiniz. Hər hansı bir dərman yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilməlidir. Düzgün müalicə əməliyyat ehtiyacını aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir.